Гормональный фон женщины тонко сбалансированная уязвимая система, влияющая на здоровье репродуктивной системы. Гормональные изменения становятся основной причиной гормонально обусловленных гинекологических заболеваний: гиперплазия эндометрия, полипы, поликистоз яичников, эндометриоз, нарушение менструального цикла. Некоторые из них являются причиной бесплодия Для выявления этих заболеваний, а также в тех случаях, если меняется интервал месячных, происходят изменения в продолжительности месячных или исчезли месячные, женщине два раза в год необходим профилактический осмотр гинеколога. Только в этом случае можно вовремя предпринять все необходимые меры по сохранению своего репродуктивного здоровья.
Выделения перед месячными — это норма или патология?
Изменения гормонального фона перед месячными (спад прогестерона и повышение эстрогенов) влияют на качество и количество выделений перед месячными. Микрофлора влагалища определяет характер выделений. Влагалищные выделения перед менструацией приобретают кремообразную консистенцию и имеют белый либо желтоватый цвет. В норме влагалищные выделения перед месячными не должны иметь запаха и не должны вызывать зуда и жжения.
Нормой считается также появление кровянистых выделений — мазня за два дня до месячных. Если мазня до месячных появляется за три-четыре дня, то это нужно расценивать как патологический признак. В данном случае мазня до месячных может свидетельствовать о гинекологической патологии: эндометриоз, хронический аднексит, эрозия шейки матки, миома матки, аденомиоз. Если мазня до месячных беспокоит длительное время необходимо обратиться к гинекологу. У женщин, принимающих оральные контрацептивы, перед месячными не изменяется влагалищный секрет, что тоже является вариантом нормы.
Интервал месячных и его изменения
У большинства женщин месячные приходят через 28 дней, с небольшой разницей в 1-2 дня. Поэтому более короткий цикл (интервал месячных 25 дней) и более длинный (интервал месячных 30-32 дня) не считаются аномалией. И только в том случае, если интервал месячных меняется — один месяц менее 25 дней, а другой более 35 дней, то гинекологи говорят о нерегулярных месячных.
Нужно отметить, что установление постоянного интервала месячных возможно через один год после первой менструации, поэтому молодым девушкам не стоит заранее беспокоиться. Если по прошествии этого времени регулярность месячных отсутствует, то необходимо показаться гинекологу. Нерегулярные месячные указывают на нарушение или отсутствие овуляции, что свидетельствует гинекологических заболеваниях.
В период менопаузы, в связи с постепенным угасанием яичников, месячные также становятся нерегулярными, плоть до исчезновения, что означает конец месячных и исчезновение репродуктивной функции. Если этот период протекает у женщины тяжело, врачом может быть назначено лечение.
Увеличение сроков менструального цикла более 35 дней называют опсоменореей. Цикл может иметь не устойчивый характер, когда месячные приходят несколько раз в год. Опсоменорея часто переходит в состояние отсутствия овуляции (ановуляция), что сопровождается бесплодием.
При кисте яичника наблюдаются нерегулярные месячные с задержкой. Причины возникновения кист яичника различны. Чаще кисты развиваются вследствие гормональных нарушений, так называемые функциональные гормонзависимые кисты. Они не требуют хирургического лечения, поскольку могут рассасываться самостоятельно или после гормональной терапии, которая нормализует гормональный фон. Если функциональная киста не исчезает в течение 3 месяцев, то прибегают к хирургическому лечению. Патологические кисты яичников имеют разное происхождение — это эндометриоидные, муцинозные и дермоидные кисты. При УЗИ возможно определить характер кисты.
Патологическая киста проявляется нерегулярными месячными с наличием сгустками, болями внизу живота и обязательно подлежит хирургическому лечению. Если киста удаляется, в дальнейшем возможны регулярные месячные, нормальная беременность и роды.
Изменения месячных по продолжительности
Изменения месячных могут касаться не только регулярности их прихода, но и их продолжительности. Отделение эндометрия матки, что собственно и является причиной месячных, не происходит одновременно по всей поверхности эндометрия. Часть эндометрия отделяется раньше, другая несколько позже. Это и влияет на продолжительность месячных и в среднем она составляет от трех до пяти дней.
Короткими считаются месячные, если они длятся менее 3 дней. Часто они характеризуются уменьшением количества выделяемой крови менее 25 мл. Короткие месячные (некоторые женщины их называют «маленькие месячные») имеют вид мазни или капель темно-коричневого цвета. Кроме того, маленькие месячные периодически запаздывают, то есть имеет место нерегулярный менструальный цикл, который превышает 30 дней.
Если короткие месячные возникли на фоне устоявшегося менструального цикла, то есть повод задуматься об этом и проконсультироваться у врача. Короткие месячные могут возникать на фоне авитаминоза, инфекций, и других заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, заболевания почек и печени). Стрессовые ситуации и нервное перенапряжение также могут вызывать маленькие месячные. На изменение продолжительности месячных влияет прием оральных контрацептивов, под действием которых уменьшается продолжительность месячных.
Но более серьезными причинами маленьких месячных являются гормональные нарушения – нарушения функции гипофиза и яичников. Среди гинекологических заболеваний маленькие месячные чаще наблюдаются при воспалительных заболеваниях эндометрия и придатков матки, а также при истончении слизистой матки и неполноценности ее после частых абортов и диагностических выскабливаний.
Изменения месячных по количеству выделений
Изменения месячных также могут касаться и количества кровянистых выделений во время них. В норме количество месячных находится в пределах 50 до 100 мл, кровотечение проходит безболезненно, не влияя на общее состояние женщины. Любое отклонение от этих цифр (в большую или меньшую сторону) свидетельствует о необходимости осмотра гинеколога. Количество месячных может увеличиваться вплоть до обильного маточного кровотечения. Также количество месячных может уменьшаться – скудные месячные.
Поможет решить проблему препарат Климадинон, его вы можете купить на сайте klimadynon.com.ua.